Ecole de Judo Christian Flippe

Fiche d’inscription de Judo

Ecoles Judo Rolle & Vich
Saison 2017-2018

Toutes les rubriques sont à compléter impérativement !

Nom

Prénom du pratiquant

Date de naissance

Sexe
MasculinFéminin

Adresse exacte

Numéro Postal

Ville

Téléphone privé

Nom et prénom du père

Portable du père

Adresse email du père

Profession du père

Nom et prénom de la mère

Portable de la mère

Adresse email de la mère

Profession de la mère

Ecole de Judo

Date du 1er cours

Jour(s) des cours

Horaire

Chaque année, la fiche d’inscription et le règlement sont à remplir obligatoirement pour tous les élèves (anciens et nouveaux).